Επίσχεση Ούρων μετά από Καθετήρα – Τι Είναι, Γιατί Συμβαίνει και Πώς Αντιμετωπίζεται
Η επίσχεση ούρων μετά από αφαίρεση καθετήρα είναι ένα φαινόμενο που μπορεί να προκαλέσει έντονη ανησυχία στον ασθενή, αλλά και στους φροντιστές του.
Αν και δεν εμφανίζεται σε όλους, αποτελεί γνωστή και υπαρκτή επιπλοκή, ιδιαίτερα σε άτομα με προϋπάρχοντα ουρολογικά προβλήματα.
Η σωστή ενημέρωση και η έγκαιρη αντιμετώπιση είναι καθοριστικής σημασίας για την αποφυγή επιπλοκών και την ασφαλή αποκατάσταση της φυσιολογικής ούρησης.
Τι είναι η επίσχεση ούρων;
Η επίσχεση ούρων είναι η αδυναμία ούρησης, παρότι η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη.
Ο ασθενής νιώθει έντονη πίεση ή πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, αλλά δεν μπορεί να αποβάλει τα ούρα.
Μετά την αφαίρεση καθετήρα, η κύστη καλείται να επανέλθει στη φυσιολογική της λειτουργία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η μετάβαση δεν γίνεται ομαλά.
Γιατί μπορεί να εμφανιστεί επίσχεση μετά από καθετήρα;
Η επίσχεση ούρων μετά από καθετήρα δεν είναι τυχαία.
Οφείλεται συνήθως σε έναν ή περισσότερους από τους παρακάτω λόγους.
Προσωρινή δυσλειτουργία της κύστης
Όταν ο καθετήρας παραμένει για ημέρες ή εβδομάδες, η κύστη:
- «συνηθίζει» να αδειάζει παθητικά
- μειώνει την ενεργητική σύσπαση των μυών της
Μετά την αφαίρεση, μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να επανενεργοποιηθεί.
Ερεθισμός ή οίδημα της ουρήθρας
Η παρουσία καθετήρα μπορεί να προκαλέσει:
- ερεθισμό
- ήπιο τραυματισμό
- οίδημα
Αυτό δυσκολεύει προσωρινά τη ροή των ούρων.
Υπερπλασία προστάτη (στους άντρες)
Σε άντρες με καλοήθη υπερπλασία προστάτη, ο καθετήρας:
- παρακάμπτει το εμπόδιο προσωρινά
Μετά την αφαίρεση, η απόφραξη επανεμφανίζεται, προκαλώντας επίσχεση.
Νευρολογικοί παράγοντες
Παθήσεις που επηρεάζουν τα νεύρα της κύστης, όπως:
- σακχαρώδης διαβήτης
- νευρολογικές νόσοι
- κακώσεις νωτιαίου μυελού
μπορούν να δυσκολέψουν την επαναφορά της ούρησης.
Άγχος και φόβος
Σε αρκετές περιπτώσεις, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους, το άγχος:
- «μπλοκάρει» το αντανακλαστικό της ούρησης
- επιδεινώνει προσωρινά την κατάσταση
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Τα πιο συχνά συμπτώματα επίσχεσης ούρων μετά από καθετήρα είναι:
- αδυναμία ούρησης για ώρες
- έντονη πίεση ή πόνος χαμηλά στην κοιλιά
- αίσθημα πληρότητας
- ανησυχία και δυσφορία
- σε προχωρημένες περιπτώσεις, έντονος πόνος
Η κατάσταση δεν πρέπει να αγνοείται.
Πόσο επικίνδυνη είναι;
Η επίσχεση ούρων μπορεί να οδηγήσει σε:
- υπερδιάταση της ουροδόχου κύστης
- πόνο και τραυματισμό
- αυξημένο κίνδυνο ουρολοίμωξης
- επιβάρυνση των νεφρών, αν παραταθεί
Η έγκαιρη αντιμετώπιση προλαμβάνει σοβαρές επιπλοκές.
Πώς αντιμετωπίζεται η επίσχεση ούρων;
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την αιτία.
Παρακολούθηση τις πρώτες ώρες
Σε ήπιες περιπτώσεις:
- δίνεται χρόνος στην κύστη να επανέλθει
- παρακολουθείται αν ο ασθενής ουρήσει αυτόνομα
Συχνά η ούρηση επανέρχεται μέσα στις πρώτες 6–8 ώρες.
Φαρμακευτική υποστήριξη
Σε συγκεκριμένες περιπτώσεις μπορεί να χορηγηθούν:
- φάρμακα που χαλαρώνουν τον αυχένα της κύστης
- αγωγή για τον προστάτη
Πάντα κατόπιν ιατρικής οδηγίας.
Επανατοποθέτηση καθετήρα
Όταν η επίσχεση επιμένει:
- γίνεται προσωρινή επανατοποθέτηση καθετήρα
- αποσυμφορείται η κύστη
- δίνεται χρόνος για αποκατάσταση
Η επανατοποθέτηση δεν σημαίνει αποτυχία.
Είναι μέτρο ασφάλειας.
Τι μπορεί να κάνει ο ασθενής μετά την αφαίρεση;
Μετά την αφαίρεση καθετήρα συνιστάται:
- καλή ενυδάτωση
- ήρεμο περιβάλλον
- αποφυγή πίεσης ή βιασύνης
- παρακολούθηση της πρώτης ούρησης
Οποιαδήποτε ανησυχία πρέπει να αναφέρεται άμεσα.
Πότε χρειάζεται άμεση ιατρική βοήθεια;
Επικοινωνήστε άμεσα με ειδικό αν:
- δεν υπάρχει ούρηση για πάνω από 6–8 ώρες
- ο πόνος είναι έντονος
- υπάρχει πυρετός
- εμφανιστεί αίμα στα ούρα
- υπάρχει έντονη δυσφορία
Η καθυστέρηση επιδεινώνει την κατάσταση.
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
Είναι συχνή η επίσχεση μετά από καθετήρα;
Εμφανίζεται σε ποσοστό ασθενών, κυρίως ηλικιωμένων ή με υποκείμενα προβλήματα.
Πόσο διαρκεί;
Συχνά είναι παροδική και υποχωρεί μέσα σε ώρες ή ημέρες με σωστή παρακολούθηση.
Μπορώ να περιμένω στο σπίτι;
Μόνο αν υπάρχει ιατρική οδηγία και ήπια συμπτώματα. Σε έντονη δυσφορία απαιτείται άμεση παρέμβαση.
Η επανατοποθέτηση καθετήρα είναι επικίνδυνη;
Όχι, όταν γίνεται από ειδικό και για συγκεκριμένο λόγο.
Μπορεί να προληφθεί;
Σε πολλές περιπτώσεις ναι, με σωστό χρόνο αφαίρεσης, παρακολούθηση και προετοιμασία.
Είναι μόνιμο πρόβλημα;
Συνήθως όχι. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι προσωρινό.
Η επίσχεση ούρων μετά από καθετήρα είναι μια κατάσταση που απαιτεί προσοχή, αλλά όχι πανικό.
Με σωστή ιατρική καθοδήγηση και έγκαιρη αντιμετώπιση, η φυσιολογική ούρηση αποκαθίσταται με ασφάλεια και χωρίς μακροχρόνιες επιπτώσεις.